Per-Orale Endoscopische Myotomie (POEM)
Sinds 2018 wordt de Per-Orale Endoscopische Myotomie, afgekort de 'POEM' procedure door de MDL- arts uitgevoerd in Nederland.
in het Amsterdam UMC locatie AMC is deze procedure inmiddels meer dan 350 keer verricht. De POEM is een alternatief voor de laparoscopische operatie die uitgevoerd wordt door de chirurg, waarbij de onderste slokdarmkringspier wordt doorgesneden. Bij de POEM wordt de onderste slokdarmkringspier bereikt via de mond, langs de slokdarm, door een “tunneltje” te graven tot aan de onderste kringspier van de slokdarm. Deze kringspier kan vervolgens worden doorgesneden, waarna het tunneltje weer wordt gesloten. Deze procedure gebeurt- net als het operatief doorsnijden van de kringspier via de buik met een kijkoperatie door de chirurg, de zogeheten laparoscopische Heller myotomie- onder narcose en patiënten worden ook opgenomen. De meeste patiënten reageren goed op deze behandeling, de uitkomsten zijn vergelijkbaar met die van de Heller myotomie.
Mogelijke complicaties van deze procedure zijn infecties, bloedingen en een gaatje in de slokdarm (de kans hierop is <1%). Internationale grote wetenschappelijke studies laten zien dat de POEM en de laparoscopische Heller Myotomie beide even effectief zijn in het behandelen van de achalasie.
Na de POEM behandeling is het belangrijk dat u twee weken lang voorzichtig vloeibare en zachte voeding eet. Het advies is:
- 1ste week na de behandeling: vloeibare voeding
- 2e week na de behandelnig: gepureerde (zachte) voeding
Vooráfgaand aan de POEM behandeling krijgt u en folder met divese tips over het samenstellen en bereiden van maaltijden.
Overzicht van de procedure voor het endoscopisch doorsnijden van de slokdarmspieren.
Hieronder enkele video's over de POEM behandeling in het Academisch Medisch Centrum (AMC) te Amsterdam.