De verkrampte onderste slokdarm kringspier reageert, net als andere spieren, op spierverlammende middelen zoals botulinetoxine, beter bekend als Botox^®. Door de maag-darm- en leverarts wordt een camera kan via de mond (endoscopisch) ingebracht. Onder direct zicht wordt de Botox® vervolgens ingespoten ter hoogte van de onderste slokdarmkringspier. Dit zorgt voor verlamming van deze spier, zodat de verkramping van de onderste slokdarmkringspier wordt opgeheven en voedsel weer kan passeren.

Het injecteren van botox gebeurt meestal onder een 'roesje' (lichte vorm van narcose), maar is niet erg pijnlijk. De procedure wordt daarom soms ook zonder een roesje uitgevoerd. De risico’s van deze procedure zijn erg klein. Het effect is echter kortdurend, als de botox medicatie is uitgewerkt verkrampt de kringspier immers weer. Dit is meestal na 3-4 maanden het geval. Botox^® injecties zijn daarom geen lange termijnoplossing voor achalasie. Voor een Botox^® injectie kan worden gekozen bij zwangere vrouwen, of bij patiënten die door een uitgebreide medische voorgeschiedenis of -conditie niet in aanmerking kunenn komen voor een operatie.

 

 

Endoscopisch inspuiten van botox in de onderste kringspier van de slokdarm